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瑞個(gè)菲尼是一種新型口服多激酶抑制劑,具有抗腫瘤血管生成、抗腫瘤轉(zhuǎn)移、抗腫瘤細(xì)胞增殖、抗免疫逃逸的作用等作用,用于結(jié)直腸癌、胃腸道間質(zhì)瘤、肝細(xì)胞癌(既往曾用索拉非尼治療過(guò))。瑞個(gè)菲尼對(duì)哪些患者療效更好?其中有一項(xiàng)就是出現(xiàn)手足皮膚反應(yīng)。瑞個(gè)菲尼治療過(guò)程中未找到能夠指導(dǎo)療效的生物標(biāo)記物,從臨床實(shí)驗(yàn)的總結(jié)中發(fā)現(xiàn)以下四個(gè)條件可能預(yù)示瑞個(gè)菲尼具有更好的療效:1.既往僅單純化療;2.一般狀況良好;3.FPS>4個(gè)月;第4點(diǎn)就是手足皮膚反應(yīng),治療期間出現(xiàn)手足皮膚反應(yīng)(HFSR)的患者預(yù)后可能更好。
CORRECT研究顯示HFSR與患者預(yù)后相關(guān),發(fā)生HFSR的患者大部分在治療2個(gè)周期內(nèi)。日本的PMS研究證實(shí)了這一點(diǎn),發(fā)生手足皮膚反應(yīng)的患者OS更長(zhǎng)。在治療中的任何時(shí)候,出現(xiàn)HFSR的患者都有更好的OS獲益。就是說(shuō)不僅是兩個(gè)周期內(nèi)出現(xiàn)HFSR的患者,那些在2個(gè)周期之后出現(xiàn)HFSR的患者也有更好的OS獲益。2017年5月6日,瑞個(gè)菲尼在我國(guó)上市用于結(jié)直腸癌患者,然而瑞個(gè)菲尼對(duì)于腎細(xì)胞癌,肝細(xì)胞癌患者也具有突破性的療效獲益。

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